Programmes de récupération améliorée après chirurgie (RAAC)

La RAAC est une approche de prise en charge globale du patient favorisant le rétablissement précoce de ses capacités après la chirurgie.

À terme, elle devrait être applicable à tous les patients et à toutes les spécialités. Le patient a un rôle actif dans cette approche.

Un programme RAAC s’inscrit dans un projet d’établissement et se base sur un chemin clinique pour l’ensemble des 3 phases avant, pendant et après la chirurgie.

Si un programme RAAC peut intégrer jusqu’à une vingtaine de paramètres sur les périodes pré, per et post opératoires, les points clés en sont :

• Informer le patient et le former à la démarche
• Anticiper l’organisation des soins et la sortie du patient
• Réduire les conséquences du stress chirurgical
• Contrôler la douleur dans toutes les situations
• Favoriser et stimuler l’autonomie des patients

Programme de récupération : pourquoi, pour qui ?

Un programme de récupération améliorée en chirurgie c’est :

• informer le patient et le former à la démarche ;
• anticiper l’organisation des soins et la sortie du patient (situation de vie, réseau hôpital-ville-domicile) ;
• minimiser les conséquences du stress chirurgical ;
• contrôler la douleur dans toutes les situations ;
• favoriser et stimuler l’autonomie des patients.

Un programme de récupération améliorée en chirurgie devrait conduire à :

• une meilleure satisfaction du patient ;
• des complications postopératoires réduites ou équivalentes à la prise en charge conventionnelle ;
• une durée de séjour hospitalier plus courte.

Lutter contre les facteurs qui retardent la récupération

• Douleurs, nausées, vomissements.
• Stress (métabolique, physique, psychique).
• Retard de reprise du transit, immobilisation.
• Hypoxie, hypothermie, perturbation du sommeil, fatigue.
• Sondes (nasogastriques, urinaires) et drains.
• Dénutrition, jeûne prolongé.

Avant toute chirurgie lourde vous pouvez vous renseigner surt cette démarche dans votre établissement de soins.

Voici une vidéo qui montre l'intérêt de la démarche

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